Annalab · entraînement EDN

DP 1

La correction s'affichera une fois les 8 questions du bloc soumises.

Énoncé

Il est 6 h 30. Le centre 15 reçoit l'appel de l'épouse d'un homme de 58 ans, maçon, pour une douleur thoracique apparue au repos une heure plus tôt et qui ne cède pas. Il décrit une douleur rétrosternale en barre, constrictive, irradiant vers la mâchoire et le bras gauche, accompagnée de sueurs profuses et de nausées. Ses antécédents sont une hypertension artérielle traitée par amlodipine, une dyslipidémie connue mais non traitée, et un tabagisme actif évalué à 35 paquets-années. Son père est décédé d'un infarctus du myocarde à l'âge de 54 ans. Il ne prend aucun autre traitement. Une équipe du SMUR est envoyée sur place et arrive au domicile à 6 h 50.

Question 1 - Question à réponses multiples

5 propositions de réponses

À l'arrivée du SMUR, le patient est algique, couvert de sueurs. Un électrocardiogramme 12 dérivations est enregistré à 6 h 55, soit environ 85 minutes après le début de la douleur.

Quelle est votre interprétation de cet électrocardiogramme ? (une ou plusieurs réponses exactes)

Électrocardiogramme 12 dérivations montrant un sus-décalage du segment ST en D2, D3 et aVF avec sous-décalage en miroir en D1 et aVL — ECG 12 dérivations. Image placée dans le domaine public par son auteur (Glenlarson, Wikimedia Commons) ; interprétation automatique masquée.

Sus-décalage du segment ST en D2, D3 et aVF
Sous-décalage du segment ST en D1 et aVL
Le diagnostic nécessite le dosage de la troponine
Sus-décalage du segment ST en V5 et V6
Rythme sinusal, environ 100/min